Большинство этих пациентов имели факторы риска внезапного ухудшения или потери слуха. Таблетку следует принять немедленно после вскрытия блистера. Максимальная рекомендуемая кратность применения - 1 раз/сут. Если отсутствует половое влечение, и при помощи таблеток Виагры нельзя повысить либидо, то для этого подойдут другие лекарственные средства. В блистере из ПВХ/ПЭ/аклар/алюминиевой фольги. Силденафил не влиял на виагра таблетки цена Гусь-Хрустальный сердечный выброс и не нарушал кровоток в стенозированных коронарных артериях, а также приводил к увеличению (примерно виагра таблетки цена Гусь-Хрустальный на 13) аденозин-индуцированного коронарного потока как в стенозированных, так и в интактных коронарных артериях. Большинство этих пациентов, но не все из них, имели факторы риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Силденафил мощный селективный ингибитор цГМФ-специфической ФДЭ-5. При применении препарата Виагра в дозах, превышавших рекомендуемые, нежелательные явления были сходными с отмеченными выше, но обычно встречались чаще. Со стороны центральной и периферической нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение; нечасто - сонливость, мигрень, атаксия, гипертонус, невралгия, невропатия, парестезия, тремор, вертиго, симптомы депрессии, бессонница, необычные сновидения, повышение рефлексов, гипестезия; редко - судороги повторные судороги обморок. В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов, сообщивших, что терапия улучшила их эрекцию, составляло: 62 (доза силденафила 25 мг 74 (доза силденафила 50 мг) и 82 (доза силденафила 100 мг по сравнению с 25 в группе плацебо. Признаков значимого взаимодействия силденафила с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг которые метаболизируются CYP2C9, не выявлено.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная виагра таблетки цена Гусь-Хрустальный сыпь, крапивница, простой герпес, кожный зуд, повышенное потоотделение, изъязвление кожи, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит; частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны органа слуха: нечасто - внезапное снижение или потеря слуха, шум в ушах, боль в ушах.
Гипотензия Силденафил оказывает системное вазодилатирующее действие, приводящее к преходящему снижению АД, что не является клинически значимым эффектом и не приводит к каким-либо последствиям у большинства виагра таблетки цена Гусь-Хрустальный пациентов. Для большинства пациентов рекомендуемая доза составляет 50 мг примерно за 1 ч до сексуальной активности. В случае сохранения эрекции в течение более 4 ч следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
У пациентов с циррозом печени виагра таблетки цена Гусь-Хрустальный (классы А и В по классификации Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению значения AUC (84) и Cmax (47) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы. Метаболизм Силденафил метаболизируется, главным образом, в печени под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (минорный путь).
Если не соблюдать инструкцию и дозировку, то есть риск столкнуться с нежелательными последствиями. «Особые указания по зарегистрированному показанию не предназначен для применения у женщин; по зарегистрированному показанию не предназначен для применения у детей до 18 лет. При приеме силденафила в рекомендуемых дозах его Cmax составляет около 1 мкмоль, поэтому маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.