Код ATХ G04BE03 Фармакологические свойства Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Распределение Средний равновесный объем распределения (Vd) для силденафила составляет 105 л, что свидетельствует о его распределении в тканях организма. Способ применения и дозы Для перорального применения. В исследовании с участием здоровых мужчин-добровольцев совместное применение антагониста эндотелина бозентана (который является индуктором изоферментов CYP3A4 умеренным, CYP2C9 и, возможно, CYP2C19) в равновесном состоянии (125 мг два раза в сутки) и силденафила в равновесном состоянии (80. При одновременном применении силденафила и доксазозина у пациентов в стабильном состоянии на фоне применения доксазазина сообщения о развитии симптоматической ортостатической гипотензии были нечастыми. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто ощущение жажды, отёки, подагра, некомпенсированный сахарный диабет, гипергликемия, периферические отёки, гиперурикемия, гипогликемия, гипернатриемия. Силденафил (в дозе 50 мг) виагра таблетки инструкция к применению не потенцировал гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при максимальном уровне этанола в крови в среднем 80 мг/дл. В специальном клиническом исследовании, направленном на изучение лекарственных взаимодействий, при совместном применении силденафила (100 мг) и амлодипина у пациентов с артериальной гипертензией было отмечено дополнительное снижение систолического артериального давления в положении пациента лежа на 8.
Большинство, но не все, из этих пациентов имели предшествующие факторы виагра таблетки инструкция к применению риска сердечно-сосудистых заболеваний. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в этом листке- вкладыше. Если у Вас развилась любая из перечисленных ниже серьезных нежелательных реакций, прекратите прием виагры и немедленно обратитесь за медицинской помощью: Аллергическая реакция - развивается нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100).
Метаболизм Исследования in vitro Метаболизм силденафила осуществляется преимущественно при участии микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь) цитохрома P450. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или уменьшена до. Однократный прием силденафила в дозе 100 мг совместно с эритромицином (по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней умеренным ингибитором изофермента CYP3A4, на фоне достижения постоянной концентрации эритромицина в крови, приводил к увеличению AUC силденафила на 182.
Наиболее частыми виагра таблетки инструкция к применению побочными эффектами были головная боль и «приливы». Поэтому для оказания силденафилом желаемого продуктивного фармакологического действия необходима сексуальная стимуляция. Исходя из эффективности и переносимости препарата при необходимости, его дозу можно увеличивать поэтапно до 50 мг и до 100 мг.
Силденафила цитрат.225 мг, что соответствует содержанию силденафила 50 мг Вспомогательные вещества : лудифлеш - 343.525 мг (маннитол 302.3 мг, кросповидон.18 мг, поливинилацетат.32 мг, повидон.46 мг кроскармеллоза натрия - 25 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 25 мг, кремния. У данной группы пациентов не наблюдается повышенной частоты побочных действий, тем не менее, необходимо начать лечение препаратом Виагра в начальной дозе 25 мг. В частности, селективность силденафила к ФДЭ-5 в 4000 раз левитра без рецепта превышает его селективность к ФДЭ-3 - цАМФ-специфической изоформе фосфодиэстеразы, принимающей участие в регуляции сердечных сокращений.
Проглатывать таблетку необходимо целиком, запивая стаканом воды. Метаболит характеризуется профилем селективности к фосфодиэстеразе, сопоставимым с таковым силденафила, а активность метаболита in vitro по отношению к фосфодиэстеразе 5-го типа (ФДЭ-5) составляет приблизительно 50 активности исходного вещества препарата. Торговое название Виагра Международное непатентованное название Силденафил Лекарственная форма Таблетки, покрытые пленочной оболочкой,. Риоцигуат В клинических исследованиях риоцигуат усиливал гипотензивное действие ингибиторов ФДЭ-5.